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医保经办小课堂三十二:计划生育医疗费用支付

发布于 2026-03-18 09:42:04 作者: 尤雪瑶

注册公司是创业者成为合法企业的第一步,也是最重要的一步。通过完成这个过程,你可以获得法律保护,让你的企业更加正式和专业。接下来,跟着小编一起去了解 ,相信看完本篇文章,你有不一样的收获。

医保经办小课堂三十二:计划生育医疗费用支付

符合享受生育保险相关待遇的参加生育保险的职工因特殊情况未能联网结算计划生育医疗费用的,包括参加生育保险的职工实施放置或者取出宫内节育器、人工流产术或者引产术等所发生的符合生育保险规定的医疗费用,申请办理计划生育医疗费手工(零星)报销。

办理条件

按时足额缴纳生育保险费的参保女职工或男职工实施计划生育手术产生的计划生育医疗费用未能联网结算。

提供材料:

序号

材料名称

线上办理

现场办理

备注

1

出具有效身份证件

能通过数据共享获得可不提供

出具有效身份证件

2

医疗机构收费票据

系统自动调取电子票据或提交电子材料(扫描、拍照)

提交纸质材料原件

3

诊断证明或出院记录或出院小结或门诊病历或手术记录

提交电子材料(扫描、拍照)

提交纸质材料原件

4

银行账户信息(户名、账号、开户行)

申报时填入银行账户信息(户名、账号、开户行)

提供银行账户信息(户名、账号、开户行)

拨付到单位的系统自动获取单位银行账户信息,拨付到个人的提供个人银行账户信息

办理渠道及结果反馈:

序号

渠道分类

服务渠道

方便快捷程度

办理方式

办理结果反馈

1

线上办理

(云南医保)

⭐⭐⭐⭐⭐

自主办理

或帮办代办

按办理

原渠道反馈

2

办事通APP

(我要办医保)

⭐⭐⭐⭐⭐

3

国家医保服务平台APP

⭐⭐⭐⭐⭐

4

国家政务服务平台APP

⭐⭐⭐⭐

5

云南省医疗保障局官网

(https://ylbz.yn.gov.cn )

⭐⭐⭐⭐⭐

6

云南政务服务平台

⭐⭐⭐⭐

7

云南医保个人网厅(pc端)

(https://ggfw.ynylbz.cn/#/Index)

⭐⭐⭐⭐

8

现场办理

政务服务大厅

⭐⭐⭐⭐

9

医保服务大厅

⭐⭐⭐⭐

10

第三方代办点

⭐⭐⭐⭐

办理流程:

1.线上办理

(1)申请人通过线上办理渠道填写相关信息,上传材料电子版,并提交至参保地医疗保障经办机构受理;

(2)医疗保障经办机构受理、审核、结算、拨付,申请人通过线上渠道查询办理进度、结果及下载、打印《云南省医疗保障医保结算单》。

2.现场办理

(1)申请人向医疗保障经办机构提交办理材料;

(2)医疗保障经办机构受理、审核、结算、拨付,申请人通过线上渠道查询办理进度、结果及下载、打印《云南省医疗保障医保结算单》,或线下打电话咨询办理进度、结果,到现场领取《云南省医疗保障医保结算单》。

来源:红河医保

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